De prevalentie van comorbide psychiatrische stoornissen bij mensen met een autismespectrumstoornis (ASS) is significant hoger dan bij mensen zonder ASS. Farmacologische behandeling van deze psychiatrische problematiek is maatwerk. Wat er in de multidisciplinaire richtlijn beschreven staat is vaak onvoldoende toereikend. In dit artikel staat het proces van klinisch redeneren centraal waarbij de klinische eigenschappen van vortioxetine zijn ingezet voor een behandeling van ernstige angstklachten bij ASS.